当地下基因美容掏出自审文件:医疗伦理审查不能成摆设

上周跟做医械合规的老陈喝茶,他甩给我一份咨询材料,看得我一口茶差点喷出来。一个36岁的女白领,为了抗衰,在上海一家私人诊所花20万打了“CRISPR基因编辑抗衰老针”,现在左脸烂出了一个两厘米深的洞,要告诊所。诊所拿出的第一份证据,不是药品审批,也不是操作资质,是一张医疗伦理审查同意书。审查单位就是诊所自己的伦理委员会,签字的委员,四个里三个是诊所的股东和主治医师。
民营诊所医疗伦理审查盖章文件实拍
民营诊所医疗伦理审查盖章文件实拍
太讽刺了。自己做手术,自己审自己,盖个章就成了合法挡箭牌。说实话,我之前一直以为医疗伦理审查是大医院临床试验才有的东西,没想到现在地下黑医美都拿这个当免责金牌了。对吧?原来伦理审查这东西,早就流到这些灰色地带,变成了机构洗白违规操作的工具。

为什么医疗伦理审查成了走流程的幌子

不过话说回来,这事真不能全怪诊所耍流氓。翻一遍现有的规则你就知道,现在对于很多还没获批上市的新兴医疗技术,伦理审查的规则本身就留了大窟窿。原来《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》说,医疗机构应当成立伦理委员会,负责审查本机构的涉及人的生物医学研究。很多机构直接就把这个规则,歪解成了“我自己的项目我自己审,审完就能做”。你去翻很多私立机构的伦理委员会名单,百分之八十都是自己人,剩下一两个外单位的,也都是挂名拿劳务费,根本不会真提反对意见。
地下非法基因注射美容操作间场景
地下非法基因注射美容操作间场景
更离谱的是现在很多游走在合规边缘的项目,什么直接面向消费者的全基因筛查,什么干细胞美容,什么地下胚胎基因筛选,很多根本算不上正经的临床试验,也就没人盯着你伦理审查合不合法。机构随便找几个人凑个委员会,盖个章,就能拿这个跟消费者说“我们这个项目过了伦理,是合法的”。普通消费者哪懂这些?他们连医疗伦理审查到底是干嘛的都不知道,只看到有盖章有文件,就放心签字了,哪知道这玩意儿就是一张废纸。 去年我碰到一个做辅助生殖的中介,跟我吹他们的“定制身高性别胚胎筛查”,说所有项目都过了伦理审查,放心做。我问他哪个机构审的,他说我们自己的伦理委员会啊,这不是扯吗!自己做牵扯巨大利益的项目,自己审自己,能审出什么问题?

医疗伦理审查的门,得有人好好把着

医疗伦理审查的门,得有人好好把着
医疗伦理审查的门,得有人好好把着
我之前听一个三甲医院的伦理委员吐槽,大医院的伦理审查现在严到什么程度?一个新药临床试验,改三次方案都不一定过,委员里有律师有社区工作者,挑错挑的比谁都严。哪怕你只是改了一下知情同意书的措辞,都要重新上会审。可一出了大医院的门,尤其是那些私人诊所、医美机构、第三方基因公司,伦理审查就成了橡皮泥,想怎么捏就怎么捏。出了事,患者拿不到任何证据,机构一张审查同意书就把责任推的一干二净。 现在很多人说技术要创新要放开,不能让规则捆住手脚。可创新的前提,是不能拿普通人当免费小白鼠啊。医疗伦理审查本来就是第一道防火墙,挡的就是不成熟的技术、逐利丧心病狂的机构,现在防火墙自己塌了个口子,能不坑人吗? 法律现在缺的真不是条款。该有的规则早就有,缺的是对违规伦理审查的处罚力度,缺的是第三方独立审查的强制要求。你想啊,拿人钱财替人消灾,伦理委员拿了机构的工资,怎么好意思投反对票?现在很多新兴医疗技术跑的太快,基因编辑、AI生殖、干细胞治疗,哪一个不是带着巨大的利益和风险,要是伦理审查这第一道关都把不住,最后买单的只能是普通老百姓。那个女白领花了二十万,烂了半张脸,最后能不能赢官司还不好说,毕竟现在法律没有明确说机构自审的伦理审查文件无效啊。 技术要往前走,总得有人帮普通人挡掉那些不该冒的风险吧。医疗伦理审查不是用来给违规项目洗白的,是用来保护普通人的。这道门,总不能一直这么虚掩着吧。
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