网约车司机遇保险理赔拒付:算法时代谁在卡普通人的救命钱

上个月在法院门口碰到李哥,他攥着一卷皱巴巴的纸,指甲盖都泛白。那卷纸,就是保险公司给他的 保险理赔拒付 通知书。他跑网约车三年,撞了人,自己垫了十万医药费,保险公司一句话,就把所有路堵死了。

算法天天派单,保单还是十年前的老黄历

李哥原来就是通勤跑顺风车,攒点油钱。后来平台算法看他接单率高,不停给他派跨城单、实时单,跟他说只要你全职跑,月入过万不是梦。他咬咬牙,辞了工厂的工作,专门跑。车还是原来那台家用车,户口还是非营运,平台说我们给你额外买了意外险,放心跑。他也就没多想。

谁知道去年冬天,一个电动车闯红灯撞他车上,人伤得重,颅内出血,前前后后花了四十多万。交警判对方主责,李哥次责,算下来李哥这边要出十六万。他找保险公司,找平台,平台说我们的意外险只保司机本人,不保第三者撞人。保险公司翻出保单,直接拒赔,理由就是 改变车辆使用性质,非营运改营运,危险程度增加,没提前告知,所以不赔。

网约车司机保险理赔拒付沟通现场
网约车司机保险理赔拒付沟通现场

说实话,我听到这个理由第一反应就是想笑,笑完又觉得堵得慌。现在百分之七十的网约车,不都是个人名下的非营运车吗?平台算法催着你跑,抽成抽走两成多,怎么就不说让你先把车转营运呢?转营运要花钱,要改性质,八年强制报废,多少普通人耗得起?保险公司这边,接单的时候怎么不问清楚?你卖保险的时候,怎么不筛查你是不是跑网约车?保费你照收,理赔你拿这个当挡箭牌,这不就是揣着明白装糊涂吗?

拒付的理由,全是给普通人挖的坑

李哥给我看他的拒赔通知书,字很小,条款列得清清楚楚,每一句都挑不出错——按十几年前的规则来说,确实没差。问题是,现在的玩法早就变了啊。原来改变车辆使用性质,是你把家用车改成了营运大巴,天天拉客,那风险确实涨了。现在呢?你一天跑两百公里,我一天跑三百公里,不就是比家用多跑了一百多公里?危险程度能增加多少?

有精算数据说,网约车的出险率,只比家用车高不到五个百分点,对应的保费,也就多一百多块一年。保险公司至于为了十几万的理赔,直接全单拒付吗?

商业保险理赔拒付通知书原件拍照
商业保险理赔拒付通知书原件拍照

不过话说回来,这也不是保险公司的新套路。从最早的网约车,到后来的闪送员、代驾,只要你是用自己的车干活,出事九成会碰到 保险理赔拒付,理由全是这一套。说白了,就是格式条款写在那里,专门坑不懂法的普通人。你签字的时候那么小的字,谁会盯着看?等出事了,人家直接拿出来甩你脸上,你说你没看见,那就是你没尽义务。

法律要往前走,得先接住底层的人

法律要往前走,得先接住底层的人
法律要往前走,得先接住底层的人

我帮李哥整理证据的时候,翻了好几个最近的判例,发现已经有法院不支持保险公司这种拒付理由了。法院说,保险公司既然明知现在大量私家车从事网约车运营,订立保险合同时就应当明确询问,不能在收取保费后,出险时才以此为由拒赔,这违背了诚实信用原则。

看到这句话的时候,我差点红了眼。这么多年,我们说新业态要合规,说算法要公平,说来说去,不能最后把所有风险都甩给最没钱、最没话语权的司机啊。平台赚了钱,保险公司赚了保费,凭什么让一个一个月赚八千的司机,承担十几万的债务?

李哥的十万块,是找三个亲戚凑的,孩子明年要考大学,老婆在超市收银,一个月三千块,这十万块拒赔,差不多就是把这个家拖垮了。他跟我说,大不了我把车卖了,房子抵押,我也要打官司,我就是不服这个理。没错啊,凭什么好好干活的人,要为平台和保险公司的漏洞买单?

现在法律也在变,越来越多的法院站在司机这边,说明规则不是死的,规则是跟着人的日子走的。原来的条款是给十年前的生活写的,现在大家都靠跑网约车吃饭了,规则就得改,不能抱着老黄历坑人。对吧?

李哥的案子下个月开庭,他说不管结果怎么样,至少他把这个坑摆到台面上了。总有人要走第一步,总有人要让那些装睡的人,看见普通人的难处。

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